正在检测到永远不会造成伤害的肿瘤

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研究人员将总体死亡率与终生接受黑色素瘤诊断的风险进行比较后得出结论，的白人女性和的白人男性被过度诊断。这项研究仅限于白人，这一群体患这种疾病的可能性明显更高。研究表明，最大的过度诊断类别（超过）发生在皮肤最外层最薄的痣上，即期或原位癌。根据几年前发表的一篇社论，过度诊断是医学中最有害和最昂贵的问题之一。这是因为它会导致不必要的治疗，以及随后的财务成本和疤痕。诊断患有黑色素瘤的患者不能购买人寿保险。发现自己患有癌症的人常常会经历持续一生的强烈恐惧。患者谈论他们对死亡的恐惧，对阳光的恐惧，对癌症复发的恐惧。有些人会做出是否结婚或生孩子的重大决定，”亚当森说；我们正在伤害很多人。”（相关我们的身体是独特的；我们的癌症也是如此）癌症其实并非如此黑色素瘤是最危险的皮肤癌，因为在晚期它可以扩散到全身，在少数情况下会导致死亡。当皮肤科医生在他们担心的患者身上发现痣时，他们会进行活检并将其发送给病理学家，病理学家在高倍显微镜下检查细胞。如果诊断为癌症，患者会返回医生处，切除整个痣及其周围的一小部分区域。纽约（美国）西奈山伊坎医学院皮肤癌早期检测诊所主任解释说，这是一个比活检样本更大的手术，疤痕也更大”。



在许多情况下，黑色素瘤的诊断是由病理学家做出的决定。耶鲁大学癌症中心皮肤病理学研究员厄尔·格鲁萨克说在每个器官系统（不仅仅是皮肤）中，都有一些东西在显微镜下看起来像癌症”但实际上它们的行为却不像癌症。十多年前，他对黑色素瘤的过度诊断感到担忧。一篇评论文章的结论是，现有标准无法充分区分真正无害的皮肤生长。六月发表的一项研究记录了许多实际上是无害的，该研究得出的 巴林电话号码列表 结论是，原位黑色素瘤患者实际上比未诊断的人寿命更长，这表明在寻求医疗保健的人中明显发现了低风险疾病。认为，早期黑色素瘤过度诊断增加的一个关键原因是越来越多的人接受皮肤癌筛查。检查的痣越多，就越属于灰色类别。此外，由于尚不清楚的原因，皮肤病学惯例改变了必须进行活检的痣的大小。根据的说法，皮肤科医生之前只测试一毛钱大小（直径等于一毛钱）或更大的痣，而现在他们测试的是五分之一大小的痣。还指出，病理学家将早期病变称为黑色素瘤以避免潜在的医疗事故诉讼，这是一个日益严重的问题，因为黑色素瘤是病理诉讼的主要类别之一。







格鲁萨克说没有哪个皮肤科医生愿意看到有人带着未经采样的可能是黑色素瘤的东西进来，然后离开办公室。”病理学家不想错过黑色素瘤有人可能会因为他们的错误而死亡。”（相关维生素视黄醇生物素我们真正需要什么来护理我们的皮肤？）大多数人不应该进行年度检查目前还没有临床试验证明对每个人进行早期筛查这些癌症的有效性。美国预防服务工作组的一组专家于年月公开反对建议每个人定期进行皮肤癌筛查。然而，一些团体，例如非营利性皮肤癌基金会，提倡每年进行皮肤检查。由医学专业人士组成的美国皮肤病学会不采取这种立场，但鼓励其成员对其社区的公众进行定期审查。（相关关于防晒霜你需要知道的一切）医生们一致认为，人们应该定期检查自己的皮肤，如果发现新的或变化的斑点，或者发痒或流血的斑点，就去看皮肤科医生。古拉蒂说，通过活检评估这些生长物很重要，因为医生无法仅通过观察来判断它是否是浸润性癌症。亚当森希望皮肤科医生对患者诚实，因为缺乏支持定期全身检查的科学数据。他还希望进行一项长期临床试验，跟踪接受检测和未接受检测的人，以确定检测和消除这些期癌症是否具有任何健康益处。我认为我们不应该提倡对没有症状的人进行黑色素瘤筛查，”他说。人们一直在努力尽早发现这些黑色素瘤，而这种过度诊断是其意想不到的后果。